Лекарственные средства [Михаил Давыдович Машковский] (pdf) читать постранично, страница - 3

алю­
миния и др. (в том числе ряд антацидных препаратов), образуют нераство­
римые комплексы с тетрациклинами. При назначении антацидных средств
для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки следует
учитывать, что при приеме натощак они действуют около получаса, а при
приеме через I ч после еды — в течение 3—Л ч. Холинолитики оказывают наибо­
лее длительное антисекреторное действие при приеме через 1 ч после еды, хотя
их можно назначать и за V2 ч до еды.
Время приема лекарств может меняться в ходе лечения в зависимости
от их индивидуальной переносимости.
Таким образом, время приема лекарств внутрь часто не является
строго фиксированным и должно определяться в зависимости от свойств
npenapiara, его переносимости и функционального состояния организма
больного,

б

ВВЕДЕНИЕ

В приложении к книге приведена таблица высших разовых и суточных
доз ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств для детей, опубли­
кованная в X издании Государственной фармакопеи СССР.
При расчете доз для людей старше 60 лет следует учитывать, что и пожи­
лые люди по-разному чувствительны к лекарствам различных групп. Дозы
препаратов, угнетающих центральную нервную систему (снотворные, нейро­
лептические средства, препараты группы морфина, бромиды и др.), а также
сердечных гликозидов и мочегонных средств уменьшают до половины дозы
взрослого. Другие сильнодействующие и ядовитые лекарственные средства
назначают в дозах, составляющих 2/3 дозы взрослого. Дозы антибиотиков,
сульфаниламидов, витаминов обычно соответствуют дозам для взрослых.
В разделе «Хранение» часть препаратов отнесена к спискам А и Б.
К списку А относятся лекарственные средства, назначение, применение,
дозирование и хранение которых в связи с высокой токсичностью должны
производиться с особой осторожностью, к этому же списку относятся лекарст­
венные средства, вызывающие наркоманию. К списку Б относятся лекарствен­
ные средства,назначение, применение,дозирование и хранение которыхдолжны
производиться с предосторожностью в связи с возможными осложнениями
при их применении без медицинского контроля. Хранение и отпуск лекарст­
венных средств, вызывающих наркоманию, производятся по особым правилам,
утвержденным Министерством здравоохранения СССР.
В книге приведены примеры рецептов. Обозначение «рго injectionibus»,
принятое в X издании Государственной фармакопеи для латинских названий
инъекционных растворов, в рецептах не приводится.
Указание формы выпуска (например, in ampuHis) и соответствующая
сигнатура предусматривают, что отпускаемый для инъекций раствор должен
удовлетворять требованиям фармакопеи.
В книгу включен указатель препаратов по основным заболеваниям и
синдромам. Указатель служит для ориентации при выборе лекарственных
средств. В нем приведены основные группы препаратов и отдельные лекарства,
описание которых дается в книге. При необходимости могут применяться и
другие препараты соответствующих фармакотерапевтических групп. Выбор
лекарства в каждом отдельном случае производится индивидуально в зависи­
мости от характера и течения заболевания, особенностей действия препа­
ратов и их места в общей системе лечения того или другого заболевания.
Предметные указатели (русский и латинский) дают возможность найти
описание препарата по его основному названию или синонимам. Использова­
ние предметных указателей важно особенно потому, что одни и те же зарубеж­
ные препараты нередко поступают от разных фирм под разными названиями.

ГЛАВА I

лекарственные средства,
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО
НА ЦЕНТРАЛЬНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ

I. СРЕДСТВА ДЛЯ НАРКОЗА
Для общего обезболивания современная анестезиология прибегает к при­
менению различных лекарственных веществ. В процессе подготовки к операции
проводится премедикация, включающая назначение больному успокаивающих,
анальгетических, холинолитических, сердечно-сосудистых и других препара­
тов. Применение этих средств имеет целью ослабить отрицательное влияние
на организм эмоционального стресса, предшествующего операции, и предуп­
редить возможные побочные явления, связанные с наркозом и хирургическим
вмешательством (рефлекторные реакции, нарушения гемодинамики, усиление
секреции желез дыхательных путей и др.). Премедикация облегчает проведение
наркоза: возможно уменьшение концентрации или дозы применяемого нарко­
тического средства, менее выражена фаза возбуждения и др. Сам наркоз также
осуществляется с помощью различных лекарственных средств. Для введения
в наркоз (индукции) чаще применяют неингаляционные наркотические веще­
ства (барбитураты и др.), вводимые внутривенно или внутримышечно, а основ­
ной наркоз осуществляется ингаляционными или неингаляционными наркоти­
ческими веществами и может быть однокомпонентным (простым) —